Chương 356: Đúng bệnh bốc thuốc (Xin đánh giá năm sao!)

Ba giờ chiều, thời gian chẩn đoán kết thúc, các học viên lần lượt bước ra khỏi khu buồng bệnh. Sau đó, Chu Dương bảo các nhóm trưởng thu lại phiếu chẩn đoán của từng người! Nhưng hắn không chấm ngay tại chỗ mà mở lời hỏi: "Báo cáo của các anh để lát nữa xem sau, giờ tôi có việc này muốn nói trước. Trong số bệnh nhân đợt này có một người không phải mắc bệnh Khắc Sơn, ai trong số các anh nhận ra rồi?" Nghe vậy, đám học viên lập tức xì xào bàn tán, ồn ào cả lên! "Chẳng phải đều là người bị bệnh Khắc Sơn à, sao lại lẫn bệnh nhân khác vào được?" "Mấy ông có ai thấy không, tôi thì chịu đấy!" "Tôi thấy triệu chứng của họ na ná nhau cả mà, khéo ông thầy trẻ này đang lừa chúng ta cũng nên..." Thấy mọi người nhốn nháo, Chu Dương ra hiệu giữ trật tự rồi cất giọng: "Đừng ồn nữa. Nhóm một có ai phát hiện ra vấn đề gì không?" "Có!" Nhóm trưởng nhóm một là Niên Vĩ Hùng lập tức đáp to: "Bên nhóm tôi có một học viên nghi ngờ triệu chứng của bệnh nhân, nên cậu ấy đã ghi thắc mắc vào phiếu chẩn đoán rồi!" Chu Dương gật đầu: "Khá lắm! Nhóm hai thì sao?" "Nhóm hai không có!" Chu Dương lại hỏi tiếp: "Nhóm ba?" "Nhóm ba cũng không!" "Nhóm bốn?" "Báo cáo, nhóm bốn cũng có một đồng chí phát hiện điểm bất thường. Cậu ấy cho rằng bệnh nhân mình vừa khám không phải mắc bệnh Khắc Sơn mà là viêm cơ tim!" Nghe bốn nhóm trưởng báo cáo xong, ánh mắt Chu Dương sắc lẹm hẳn lại. "Cũng được đấy, ít nhất còn có hai người biết đặt nghi vấn!" Thế nhưng hắn vừa dứt lời đã chuyển giọng, nói tiếp: "Có điều các anh có biết không, trong số một trăm mười bệnh nhân ở đây, có tới ba mươi ba người không hề mắc bệnh Khắc Sơn. Trong đó mười một ca viêm cơ tim, chín ca bệnh mạch vành và mười ba ca đau thắt ngực!" Nghe đến đây, tất cả mọi người có mặt đều chết sững. Ba mươi ba người không mắc bệnh, thế mà cả đám bọn họ chỉ chẩn đoán ra được hai ca, nghĩa là có tới ba mươi mốt người bị chẩn đoán sai! Đến nước này, toàn bộ học viên đều cúi gầm mặt vì xấu hổ. Thảo nào người ta chẳng thèm liếc qua bệnh án của họ lấy một lần, hóa ra ngay từ đầu đã biết tỏng trình độ của bọn họ rồi. Cũng may mới chỉ là cho chẩn đoán chứ chưa bắt tay vào điều trị thực tế. Chứ nếu chữa theo phác đồ của họ thật thì hậu quả khôn lường, chẳng khéo còn chết người như chơi. Giữa lúc ai nấy đang chuẩn bị tinh thần ăn chửi thì Chu Dương lại trầm giọng bảo: "Bây giờ tất cả xếp hàng vào, tôi sẽ đích thân dẫn các anh đi khám lại cho từng người, để các anh tận mắt thấy thế nào mới là chẩn đoán bệnh Khắc Sơn!" Dứt lời, Chu Dương xoay người bước thẳng vào buồng bệnh! Đám học viên ngơ ngác mất mấy giây rồi vội vã bám theo sau. Bọn họ cứ ngỡ Chu Dương sẽ nhân cơ hội này sỉ vả một trận ra trò để trả đũa chuyện hồi sáng, nào ngờ hắn chẳng buồn nhắc lại nửa lời. Tấm lòng độ lượng này thực sự khiến bọn họ tâm phục khẩu phục. Lại thêm việc vừa bị dội cho một gáo nước lạnh, nhuệ khí ngút trời ban nãy cũng bay sạch sành sanh. Từng người ngoan ngoãn như học sinh tiểu học, xếp hàng ngay ngắn sau lưng Chu Dương rồi quay lại buồng bệnh! Bệnh nhân đầu tiên Chu Dương thăm khám là một cụ ông hơn sáu mươi tuổi. Hắn hỏi qua tình hình cơ bản cùng các biểu hiện khi phát bệnh, rồi hỏi cụ là người ở đâu. Biết cụ đến từ vùng Đông Bắc, Chu Dương liền quay sang nói với đám học viên sau lưng: "Bệnh Khắc Sơn biểu hiện chủ yếu là suy tim cấp tính hoặc mạn tính, tim to, rối loạn nhịp tim cùng tắc mạch ở não, phổi, thận và các tạng khác. Về mặt lâm sàng, bệnh rất dễ nhầm lẫn với nhiều bệnh lý khác!" "Ví dụ như thể cấp rất giống với viêm cơ tim cấp, nhồi máu cơ tim cấp, viêm dạ dày cấp hay giun chui ống mật. Còn thể mạn lại có nhiều điểm tương đồng với bệnh cơ tim giãn, bệnh cơ tim chu sinh, bệnh tim thiếu máu cục bộ, viêm màng ngoài tim mạn tính hoặc bệnh van tim do thấp!" "Thể bán cấp thì lại na ná viêm cầu thận mạn, hội chứng thận hư, viêm phế quản phổi, xơ chun nội tâm mạc... Do đó khi gặp trường hợp này, các anh phải kết hợp giữa lâm sàng với dịch tễ học, tài liệu giải phẫu bệnh và thói quen sinh hoạt để phân tích toàn diện." "Thầy... Thầy Chu, thế phải phân tích toàn diện thế nào ạ?" Có người lí nhí hỏi. "Trước hết các anh phải hiểu rõ bệnh Khắc Sơn là gì, biểu hiện lâm sàng cùng đặc điểm dịch tễ của nó ra sao!" Chu Dương nói tiếp: "Bệnh Khắc Sơn có vùng dịch tễ và mùa dịch rất rõ ràng, những phần này trong các buổi giảng sau tôi sẽ nói chi tiết, giờ không bàn sâu nữa!" "Cứ lấy trường hợp của bác đây làm ví dụ. Triệu chứng lâm sàng gồm có suy tim mạn, tim to, rối loạn nhịp tim... Tất cả đều là biểu hiện điển hình của bệnh Khắc Sơn. Thêm vào đó, bác lại sinh sống ở vùng Đông Bắc hoặc Tây Bắc - những nơi vốn lưu hành bệnh Kashin-Beck và bướu cổ địa phương. Nếu bệnh nhân đồng thời có biểu hiện tương tự bệnh cơ tim giãn thì phải nghĩ ngay đến khả năng mắc bệnh Khắc Sơn thể mạn..." Hắn vừa dứt câu, học viên cả trong lẫn ngoài buồng bệnh lại xôn xao bàn tán. Có điều lần này mối bận tâm của mọi người đã hoàn toàn thay đổi, những lời móc mỉa xách mé đã biến mất không còn một mống: "Hóa ra bệnh Khắc Sơn phân biệt với mấy bệnh tim khác như thế này, phen này sáng mắt ra thật rồi!" "Thầy Chu này nhìn trẻ thế thôi mà hiểu biết rộng thật, đúng là chúng ta mắt mù coi thường người khác!" "Chứ còn gì nữa, chỉ mong thầy ấy không thèm chấp đám mình..." Có thể nói, chỉ bằng một ngón nghề nho nhỏ, Chu Dương đã thuần phục đám người này ngoan ngoãn răm rắp. Suốt cả buổi chiều hôm đó, Chu Dương dẫn đám học viên ở lì lại khu nội trú. Mất hơn ba tiếng đồng hồ, Chu Dương lần lượt khám lại cho hơn một trăm bệnh nhân. Ai mắc bệnh Khắc Sơn thì giữ lại, người không phải thì chuyển về các buồng bệnh khác. Sau đợt hội chẩn này, cái nhìn của toàn thể học viên dành cho Chu Dương đã quay ngoắt một trăm tám mươi độ. Sự bất phục trước đó tan thành mây khói, phần lớn học viên đều kinh ngạc và thán phục trước kho kiến thức uyên bác của hắn. Đến mức lúc mọi người rời khỏi bệnh viện trực thuộc, ai nấy mở miệng ra cũng đều cung kính gọi: "Thầy Chu!" Chuyện này cũng lan truyền khắp Học viện Y học Kinh Thành trong thời gian ngắn kỷ lục, cả Lưu Tế Dân lẫn Vương Viễn Hoa đều phải ngả mũ thán phục bản lĩnh của hắn. Thật ra trong trường học chẳng bao giờ thiếu những thành phần bất hảo, cứng đầu. Gặp phải đám này, cách xử lý của đa số trường xưa nay cũng quanh đi quẩn lại có mấy bài. Không phạt đòn thì mời phụ huynh, không thì từ từ khuyên răn cảm hóa, tệ nhất là buông xuôi mặc kệ cho tự sinh tự diệt. Nhưng như Chu Dương, vừa vào cuộc đã đào sẵn một cái hố cho học viên nhảy vào, giáng thẳng một đòn bẻ gãy nhuệ khí của bọn họ. Sau đó lại dùng tri thức thực thụ để áp đảo, vừa nhanh, chuẩn, hiểm mà hiệu quả lại cực kỳ cao! Quan trọng nhất là không hề làm chậm trễ tiến độ dạy học! Còn cái gọi là thi thố kia, ngẫm lại chẳng khác nào một buổi thực hành thị phạm ngay tại trận. Qua một buổi chiều cọ xát, đám học viên đã nắm rõ như lòng bàn tay tình hình của bệnh nhân Khắc Sơn, điều này mang lại lợi ích cực lớn cho việc học tiếp theo của họ. Nói thật, Lưu Tế Dân và Vương Viễn Hoa đều tự thấy, nếu đổi lại là các ông ra tay thì e rằng cũng chẳng thể làm êm thấm và xuất sắc được như Chu Dương. Trong thoáng chốc, danh tiếng của Chu Dương một lần nữa lại vang dội khắp Học viện Y học Kinh Thành. Thế nhưng đối với chuyện này, bản thân Chu Dương lại chẳng hề bận tâm. Đám học viên này trông thì ngỗ ngược bất tuân, nhưng thực chất chỉ cần nắm bắt đúng tâm lý là giải quyết êm đẹp ngay. Phải biết rằng, bọn họ làm khó làm dễ hắn không phải vì ghét người dạy, cũng chẳng phải chống đối đợt tập huấn, mà đơn giản là cảm thấy một người trẻ tuổi như Chu Dương chưa đủ tư cách đứng lớp dạy mình. Thực chất trong thâm tâm họ vẫn khao khát học hỏi, khao khát tiến bộ. Chính vì thế Chu Dương mới dùng đòn này, trước tiên đập tan thói ngạo mạn, rồi sau đó cho họ thấy rõ năng lực cùng tầm vóc học thức của hắn. Có thể nói, đây mới đích thực là bốc thuốc đúng bệnh. Và kết quả thì đã rành rành trước mắt! Tin chắc có màn dằn mặt ngày hôm nay rồi, quãng thời gian tới đám người này sẽ ngoan ngoãn phối hợp hết mình.